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注意!這類新生兒遺傳性疾病無創(chuàng) DNA 檢測(NIPT)查不了
發(fā)布日期 2025-02-28

每年 2 月最后一天是國際罕見病日,今年的主題是「不止罕見」(More than you can imagine),旨在推進罕見病科普宣教,促進罕見病的篩查、診斷及預防。

脊髓性肌萎縮癥(spinal muscular atrophy,SMA)是一種并「不罕見」的罕見病,位居 2 歲以下兒童致死性遺傳病首位[1],很難徹底治愈且治療費用高昂。

在臨床與檢驗工作中,我們該如何精準鎖定高危人群?何時進行 SMA 檢測最佳?如何提高 SMA 的早期診斷率?如果父母均為 SMA 基因攜帶者應該怎么做?此前,丁香園與天隆科技聯(lián)合開展了為愛吶「罕」之 SMA 疾病診療問題征集活動,廣泛收集臨床、檢驗工作者以及普通人群等在 SMA 診療方面的困惑。此次我們特邀三位深耕遺傳病領域的權威專家,西安交通大學第一附屬醫(yī)院轉化醫(yī)學中心副主任技師李翠、中山市博愛醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心王德剛主任、廊坊市婦幼保健院醫(yī)學遺傳與產(chǎn)前診斷科邢煥霞主任,一同深入剖析孕前、孕期及新生兒階段的基因篩查策略,并探討 SMA 攜帶者生育方式的科學選擇。
P.S. 此前眾多小伙伴通過留言參與了我們的問題征集活動,后續(xù)我們會送上相關禮品,還請關注留言回復并及時提供相關信息~

1

SMA 基因篩查真的有必要嗎?無創(chuàng) DNA 檢測能查出來嗎?

SMA 的攜帶者通常沒有任何癥狀,這意味著很多人在不知情的情況下成為攜帶者。對于有生育計劃的家庭來說,它的潛在風險就像一顆隱藏的定時炸彈,讓家長們感到焦慮和不安。據(jù)統(tǒng)計,我國約有 3,000 萬攜帶者[2]。那么,對于在臨床檢驗中,SMA 基因篩查到底有沒有必要?有哪些手段可以檢測出 SMA?如果女方被檢測出是攜帶者,男方有沒有必要篩查?

我們特別邀請了西安交通大學第一附屬醫(yī)院轉化醫(yī)學中心副主任技師李翠,她在視頻中不僅詳細解答了這些問題,還指出目前的 NIPT 技術檢測不了 SMA。點擊下方視頻觀看更多詳情!


2

何時進行 SMA 檢測最佳?如何提高 SMA 的早期診斷率?

脊髓性肌萎縮癥(SMA)作為高致殘率的隱性遺傳病,其篩查時機與診斷精度直接關系患者預后與抉擇。備孕前未及時篩查、孕期檢測窗口的緊迫性、新生兒癥狀的遲發(fā)與不典型,均是臨床醫(yī)生常面臨的挑戰(zhàn)。那么,何時進行 SMA 檢測最佳?新生兒出生多久可以查?如何提高 SMA 的早期診斷率呢?

關于這些問題,我們特別邀請了中山市博愛醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心王德剛主任,他結合多年臨床經(jīng)驗,在視頻中給出了專業(yè)的解答。點擊下方視頻觀看更多詳情!


3

SMA 致病基因攜帶者應該怎么做?

在臨床工作中,我們常常會碰到攜帶 SMA 致病基因的夫婦詢問「能否生育健康孩子」,是選擇自然懷孕后進行產(chǎn)前診斷,還是借助試管嬰兒技術進行胚胎篩選?面對基因檢測結果「正常」卻仍存疑慮的夫妻,又該如何科學解釋潛在風險?

對此,我們特別邀請到了廊坊市婦幼保健院醫(yī)學遺傳與產(chǎn)前診斷科邢煥霞主任,為我們專業(yè)解析自然懷孕和試管嬰兒的利弊,幫助家庭做出最適合的生育決策。點擊下方視頻觀看更多詳情!



面對 SMA 的重重難題,三位專家憑借深厚的臨床經(jīng)驗和前沿的醫(yī)學知識,為我們撥開了 SMA 篩查與診斷的迷霧,解鎖了專家視角下的 SMA 防控策略。目前,SMA 致病基因 SMN1 檢測已被多項共識推薦用于該病的診斷及三級預防。其中,qPCR 檢測技術因多項優(yōu)點成為 SMA 診斷的主要輔助手段,此技術及基于此的改良技術研發(fā)的檢測試劑盒已廣泛應用于臨床。

天隆SMA 基因檢測試劑(已獲 NMPA 及 CE 注冊認證)及其整體解決方案,為 SMA 基因篩查工作提供了有力支持,幫助更多家庭及時了解潛在風險,讓精準篩查與科學決策助力診療篩查工作,共同守護每一個家庭的生育健康!


參考文獻:

[1]  北京醫(yī)學會罕見病分會、北京醫(yī)學會醫(yī)學遺傳學分會等. 脊髓性肌萎縮癥多學科管理專家共識. 中華醫(yī)學雜志,2019,99(19):1460-1467.

[2] 中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會, 中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會神經(jīng)遺傳學組. 脊髓性肌萎縮癥中國三級預防指南 [J] . 中華神經(jīng)科雜志, 2023, 56(5) : 476-484.


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